Как написать жалобу на невыплату больничного
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как написать жалобу на невыплату больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если работодатель не оплачивает больничный, то сначала следует выяснить, действителен ли полис медицинского страхования. Как правило, при получении зарплаты с работника взимается процент на отчисления – социальный, пенсионный фонд, медицинская страховка.
Когда неоплата больничного листа законна
У сотрудника есть полгода со дня закрытия больничного, чтобы предоставить листок нетрудоспособности. Затем в течение 10 дней работодатель рассчитывает размер пособия. Деньги перечисляются в ближайшие дни выплаты заработной платы.
Гарантии, предполагающие начисление и выплату работодателем пособия по листку нетрудоспособности, закреплены в статье 183 Трудового кодекса.
Бывают ситуации, когда работодатель имеет право ничего не начислять. Пособие не выплачивают, если сотрудник:
- заболел в период декрета или отпуска за свой счет (исключение — оплачиваемый отпуск, в течение которого больничные листы оплачиваются);
- находится под стражей или административным арестом;
- заболел во время простоя (исключение — если больничный был открыт до начала простоя);
- умышленно причинил себе вред или получил травму при совершении преступления.
Размер пособия могут снизить, если сотрудник нарушил режим лечения или не явился на прием к врачу.
Размер оплаты больничного листа
Размеры выплачиваемого пособия зависят от количества страхового стажа на момент нетрудоспособности и среднего заработка, рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы.
Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:
- 100 % от средней заработной платы, если страховой стаж составляет 8 и более лет;
- до 80 % заработка будет уменьшено пособие по нетрудоспособности, когда страховой стаж 5 – 8 лет;
- 60% от средней зарплаты положено лицам, начиная с первого дня официального оформления.
Возникает много вопросов по поводу больничных, если человек не работает, кто оплачивает больничный после увольнения.
Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должен быть уволен сотрудник, чтобы оплатить лист нетрудоспособности, если он заболеет или травмируется в месячный период.
Есть свои нюансы расчета оплаты больничного:
- если болезнь настигла, пока работник состоял с работодателем в трудовых отношениях, даже при закрытии листа нетрудоспособности после увольнения, пособие насчитывается по общим правилам;
- открыв больничный после официального прекращения трудовых отношений, вне зависимости от количества лет страхового стажа, положено лишь 60 % от среднего заработка, рассчитанного за двухлетний период работы перед увольнением.
Ответственность виновных за неоплату больничных
Необоснованный отказ принять больничный лист к учету и оплатить как того требует закон дни нетрудоспособности, нарушение сроков, установленных для перечисления причитающихся средств, чревато для работодателя привлечением к ответственности:
- Материальная. Дополнительные затраты придется понести, выплатив вместе с причитающейся суммой пособия пеню, рассчитав за каждый просроченный день компенсацию, не менее 1/150 действующей ключевой ставки Центробанка.
Важно! Материальная ответственность неминуема одновременно с тем, что руководителя и других виновных должностных лиц могут привлечь к административной ответственности или осудить за уголовно-наказуемые деяния.
-
Административная. Вынесут предупреждение или взыщут штраф с должностных лиц от 10 тысяч рублей с каждого. Одновременно с предприятия как юридического лица могут взыскать более существенные суммы.
Если ранее работодатель уже привлекался к наказанию за аналогичные нарушения, увеличивается сумма штрафа, виновных должностных лиц могут на срок до 3 лет дисквалифицировать.
Причины для невыплаты пособия
Куда обращаться, если не оплачивают больничный листТак, пособие по больничному листу не выплачивается в случае, если сотрудник находится в период болезни в отпуске без сохранения заработной платы. Компенсация не начисляется женщине, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, если она взяла лист нетрудоспособности по уходу за ребенком. При этом если она заболела сама, то пособие по больничному начисляется, а отпуск продляется на количество дней, указанных в документе.
Особенности оплаты больничных листов.
На сегодняшний день существует две формы расчета по больничным листам: прямые перечисления от ФСС, а также прямая оплата от организации, которая выступает работодателям.
В первой категории оплата больничных осуществляется следующим образом: первые 3 дня больничных оплачивается работодателем, а оставшийся срок больничного – Фондом социального страхования.
Однако есть категория регионов, которые не участвуют в пилотном проекте прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования. В данную категорию входят Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, а также Московская, Свердловская и Челябинская область. Следовательно, для каждой категории имеется собственный алгоритм действий на случай, если задерживают выплаты.
В первом случае обращение с жалобой определяется в зависимости от того, какая сторона задержала выплату: ФСС или работодатель. Помните, что первые три дня больничных (именно больничных, все остальные пособия, например по беременности, оплачиваются только ФСС) оплачиваются работодателем.
В том случае, если вы не получаете этих денежных средств, то вы вправе обратиться в бухгалтерию своего работодателя, если они продолжают отказывать в выплате, то далее можно обращаться в трудовую инспекцию или прокуратуру. Отметим, что начисление средств за больничных работодатель должен осуществить в течение 10 календарных дней.
В том случае, если оплату задерживает ФСС, то необходимо обратиться в данный орган, для того чтобы узнать причину задержки. Аналогичные действия нужно предпринимать, если вы живете в регионах, в которых все оплаты полностью осуществляются Фондом социального страхования. Для удобства заявителей на официальном сайте ФСС существует отдельная вкладка, в рамках которой можно подать заявку о задержке денежных средств. В подобных ситуациях сотрудники фонда достаточно быстро рассматривают заявки и перечисляют денежные средства.
Случаи, в которых требуется претензия работодателю
Работник, чьи права нарушил работодатель, вправе защищать их любыми законными методами. Например, незамедлительно обратиться в прокуратуру, трудовую инспекцию или суд. Такие работники по закону не обязаны принимать меры к мирному урегулированию разногласий, в том числе предварительно направлять работодателю претензию.
В направлении этого документа есть смысл, если:
Чаще всего претензию пишут бывшие сотрудники, но могут это сделать и действующие. На работодателя возложено множество обязанностей, и поводом для предъявления претензии может стать ненадлежащее исполнение или неисполнение любой из них. Например:
Наиболее распространено предъявление претензий в связи с незаконным увольнением, невыдачей трудовой книжки, невыплатой полагающихся сотруднику денежных средств (зарплаты, районных надбавок и т. д.).
Ответственность работодателя
Помимо материальной компенсации предусмотрена административная и уголовная ответственность работодателя за невыплату заработной платы. К административной ответственности привлекаются компании, в которых просрочка выплаты ЗП составляет более 15 дней.
В таком случае, если работник подал жалобу в Роструд или прокуратуру, в соответствии со статьей 5.27 КоАП Российской Федерации организации выписывается штраф:
- для предпринимателей в размере от 1 до 5 тысяч рублей;
- для должностных лиц в размере от 10 до 20 тысяч рублей;
- для юрлиц от 30 до 50 тысяч рублей.
Если ситуация повторится, размер штрафов увеличится:
- для юрлиц до 50 – 100 тысяч рублей.
Уголовная ответственность предусмотрена для руководителей, которые использовали средства, предназначенные для выплаты зарплаты наемным работникам, в корыстных целях. При этом работнику необходимо доказать, что работодатель умышленно не выплачивал зарплату и использовал имеющиеся средства для личных нужд.
Сроки оплаты больничного листа
Чтобы дни нетрудоспособности были оплачены, после выздоровления работник должен представить документальное подтверждение обращения за медицинской помощью, оформленное согласно Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 624н (действуют редакция от 10.06.2019).
Документы работодателю нужно сдать в течение максимум полугода со дня, когда по медицинским показаниям можно вернуться к выполнению трудовых обязанностей.
На протяжении 10 дней после получения листа нетрудоспособности решается вопрос о его оплате.
Непосредственная выплата больничных пособий осуществляется одновременно с ближайшей выплатой заработной платы.
Нужно знать, в каких случаях больничный лист не оплачивается:
- если лист нетрудоспособности сдан позже установленных сроков;
- при оформлении документа допущены неточности или, например, не хватает печати медицинского учреждения, подписи лечащего врача.
Что необходимо делать, если больничный не оплачен?
Необходимо также знать, что данная справка может выдаваться сотрудникам предприятия по болезни ребенка или по случаю его рождения. Также сюда входит и уход за родственниками, которые находятся на постоперационной реабилитации. Оплата больничного листа осуществляется, только если работник предприятия оформлен официально или работает по договору, где указан необходимый, уточняющий данные условия, пункт.
Обязательно первоначально проводится проверка, не совпадает ли ситуация с такими случаями:
- Деятельность работника осуществляется на основании договора подряда.
- Больничный был выдан на неправильную дату или без оснований продлен.
- Больничный был выдан неофициальными организациями.
- Больничный был выдан работнику без назначения какого-либо лечения.
Общие понятия, сроки и размер оплаты
Если работодатель не оплатил больничный лист, следует разобраться в ситуации и установить, действительно ли работнику причитается пособие. Возможно, его случай попадает под предусмотренный законом перечень оснований для невыплаты или для снижения размера компенсации.
Кодекс (ст.183) содержит норму, согласно которой работодатель выплачивает заболевшему работнику компенсацию. Суммы начисляются по месту службы на основании документа, подтверждающего факт болезни – листка нетрудоспособности.
Предъявить документ к оплате можно в течение 6 месяцев с момента получения листка. Компенсация проходит в 10-дневный период. Как правило, сумму выдают вместе с авансом или зарплатой.
Порядок и размер выплат:
| Законы | Случай | Стаж (год) | Полагающаяся выплата (% от средне- месячного дохода) | Период выплат |
| №255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудо- способности и в связи с материнством» (Закон №255) | Болезни и травмы штатного специалиста (ст.7 п.1) | 8 и более | 100% | Весь период, кроме случая получения инвалидности, покрываемого подряд 4 месяца или 5 месяцев в году |
| 5–8 | 80% | |||
| до 5 | 60% | |||
| менее 0,5 | МРОТ | |||
| Болезни и травмы уволенного сотрудника (ст.7 п.2) в течение 30 дней с момента завершения трудовых отношений | Не имеет значения | 60% | Единовременно за все дни нетрудо- способности | |
| Амбулаторное лечение ребёнка сотрудника (ст.7 п.3 пп.1) Лечение родственника сотрудника (ст.7 п.4) | 8 и более | 100% (10 дней и далее 50%) | За все дни, если ребёнку до 7 лет Детям старшего возраста – только за 15 календарных дней (исключение составляют случаи тяжёлой болезни, они оплачиваются полностью) Уход за членами семьи компенсируется за 7 дней | |
| 5–8 | 80% (10 дней и далее 50%) | |||
| до 5 | 60% (10 дней и далее 50%) | |||
| Лечение ребёнка сотрудника в стационаре (ст.7 п.3 пп.2) | 8 и более | 100% | ||
| 5–8 | 80% | |||
| до 5 | 60% | |||
| Беременность и роды (гл.3) | от 0,5 | 100% | За весь период | |
| менее 0,5 | МРОТ | |||
| №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и проф. заболеваний» | Несчастный случай на работе Болезнь, вызванная профессиональной деятельностью | Не имеет значения | 100% | За весь срок |
Куда следует обращаться, если вас не выплачивают при отсутствии работы по болезни
Проблема, когда вам не выплачивают деньги за болезнь, может стать неприятным источником стресса. Но не стоит отчаиваться, потому что есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы получить свои законные деньги и вернуть справедливость.
Права и обязанности в случае болезни
Каждый работник имеет право на больничный лист, если он заболел и не в состоянии работать. Работодатель обязан выплачивать работникам более чем годовую оплату труда в виде компенсации зарплаты за каждый день болезни. При этом работник должен предоставить работодателю оригинал больничного листа в течение трех дней со дня его выдачи.
В случае отказа работодателя выплатить больничный, работник имеет право обратиться в органы государственного контроля, которые примут соответствующие меры. Для этого необходимо иметь документальное подтверждение отработанных дней и необходимости выплаты компенсации.
Если работник не является официально трудоустроенным, то он имеет право на больничный лист только в том случае, если у него есть соответствующий документ, подтверждающий нахождение его на лечении в медицинском учреждении. В таком случае работник не может требовать выплаты денег за время болезни.
Важно помнить, что медицинские документы являются конфиденциальными и не могут быть переданы третьим лицам без согласия пациента. Работодатель обязан обеспечивать сохранность этих документов и не имеет права требовать от работника предоставления какой-либо информации о его заболевании или лечении.
- В случае несогласия с мнением врача о состоянии здоровья, работник имеет право обратиться в Медико-социальную экспертную комиссию.
- Если все же возникли спорные вопросы по поводу выплаты больничного листа, трудовые споры могут быть разрешены в судебном порядке.
Что делать при повторном отказе в выплате больничного листа?
Если вы уже обратились в соответствующее ведомство по поводу отсутствия выплаты по больничному листу и получили отказ, есть несколько действий, которые можно предпринять:
- Обратиться в прокуратуру. Если вам отказывают в выплате за больничный лист без основания, это считается нарушением закона. Вы можете обратиться в прокуратуру и подать жалобу на необоснованный отказ в выплате.
- Подать жалобу в областную инспекцию труда и занятости. В инспекции труда вы можете подать жалобу на предприятие, которое не выплачивает больничные. Инспекция труда проведет проверку такого предприятия и вынесет решение.
- Получить правовую помощь. Если вы считаете, что вам отказывают несправедливо, не понимаете процедуру выплаты больничных и не можете в полной мере защитить свои права, обратитесь в организации, которые окажут вам правовую помощь.
Помните, что вы имеете право на выплату по больничному листу и можете защитить свои интересы. Не оставайтесь равнодушными, если вам отказывают в выплате, действуйте, защищайте свои права!
Кто и в какие сроки выплачивает пособие
С 01.01.2021 в России повсеместно введена система прямых выплат (478-ФЗ от 29.12.2020). Порядок, как получить деньги за больничный в Фонде социального страхования, регламентируется ПП РФ № 2375 от 30.12.2020. Теперь заболевший работник обращается в медучреждение, врач оформляет листок нетрудоспособности и после закрытия передает его в системе Соцстраха (электронный) или вручает работнику (бумажный).
Служащий отдает документ или номер электронного листка в бухгалтерию. Бухгалтер заполняет расчетную часть, формирует реестр и направляет пакет документов в ФСС. Специалисты фонда проверяют сведения, начисляют и уплачивают пособие. Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 регулирует, через сколько дней ФСС перечисляет больничный по болезни — через 10 дней после получения листка от организации-страхователя (ст. 15 255-ФЗ).
Работодатели по-прежнему рассчитываются с сотрудниками за первые 3 дня болезни. Но есть и исключения: Соцстрах полностью погашает временную нетрудоспособность по беременности и родам, уходу за больным членом семьи, карантину служащего или его ребенка возрастом до 7 лет. Страховые пособия на стационарное протезирование (по медицинским показаниям), санаторно-курортное лечение после оказания работнику медицинской помощи тоже оплачивается за счет Фонда в полном объеме.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оплатить больничный лист внешнему совместителю. Используйте эти инструкции бесплатно.