Инструкция: как оформить инвалидность в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: как оформить инвалидность в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Назначение группы не является редкостью для данного типа заболевания. На практике радикальное лечение требуется в течение 70-110 дней, после чего полное выздоровление невозможно. Помимо немедленного направления на МСЭ, люди с раком легких автоматически сталкиваются с ограничениями в работе (исключается тяжелый и умеренный труд, чтобы не нагружать легкие).

Могут ли отказать в предоставлении инвалидности

Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.

Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.

Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.

Критерии оформления инвалидности по онкологии

Согласно решению Министерства труда, группа инвалидности устанавливается на основании способности человека работать, учиться, общаться, передвигаться, ухаживать за собой и осуществлять контроль над своим поведением.В частности.:

— Группа 1 присваивается людям, которые не могут без посторонней помощи ухаживать за собой и имеют в общей сложности 90-100% ограничений по здоровью, то есть 3 или 4 степень рака.

— Группа 2 — это когда утрачено 60-80% дееспособности, человек может обходиться без постоянной поддержки окружающих и даже имеет право на работу в особых условиях, если опухоль центральная, у него не применяется лечебная терапия и прогноз неизвестен.

— Третья группа касается людей, чьи средства к существованию сократились на 40-60% из-за рака 1 или 2 стадии, и поэтому они должны работать в более спокойной обстановке (возможны изменения в деятельности).

По мнению экспертов, группа 3 применяется после радикального воздействия на пораженный участок и частичного восстановления кровеносной и дыхательной систем. Группа 2 может рассматриваться только в случае осложнений или серьезных проблем со здоровьем, даже если результаты лечения не очень хорошие. Однако группа 1 резервируется при рецидиве рака, метастазах, свищах, истощении и других серьезных последствиях.

Льготы для инвалидов по онкологии

Люди с онкологическими заболеваниями не имеют особых удобств. Другими словами, они имеют право на те же льготы, что и другие люди с ограниченными возможностями, в зависимости от группы инвалидности.В целом, люди с ограниченными возможностями имеют право на:

— Пенсионную сборку (1, 2 или 3) в зависимости от их группы инвалидности

— возможность вернуть 50% своих расходов на КУ, на

— налоговые скидки или освобождения от налогов, -скидки или освобождения от налогов, -скидки или освобождения от налогов на

-ежемесячные платежи за UDI и NSS (услуги, включенные в социальный пакет, могут быть покрыты); -ежемесячные платежи за социальный пакет (услуги, включенные в социальный пакет, могут быть покрыты); и

— привилегии в работе — больше праздников и более короткая рабочая неделя, чем у обычных граждан, а также освобождение от сверхурочных, командировок и т.д.

— бесплатные или льготные лекарства и специальное оборудование; — бесплатные или льготные медицинские принадлежности

— льготные билеты на поезд и бесплатный проезд в общественном транспорте.

Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии

Одним из основных критериев является внутренний орган, пораженный опухолью. Так, к примеру, после прохождения лечения рака кожи, больной может полноценно исполнять свои трудовые обязанности, в то время как пораженные опухолью внутренние органы значительно снижают работоспособность человека. На определение группы инвалидности при онкологии также влияет и локализация опухоли.

О прогнозе дальнейшего развития онкологического заболевания, а также о необходимости хирургического вмешательства можно узнать у лечащего врача. Кроме того, инвалидность при онкологии назначается в зависимости от количества проведенных хирургических операций, сеансов лучевой и химиотерапии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

Какие сложности могут возникнуть при получении инвалидности

Участковый терапевт не направляет на обследования. В ПП РФ № 95 указано, что на обследования, необходимые для прохождения МСЭ, направляет медицинская организация. Но там не сказано, от кого именно должна исходить инициатива.

Можно попросить участкового заняться оформлением инвалидности, но тот имеет право отказаться и отправить к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе (КЭР). Этот специалист организует работу врачебной комиссии, затем оформляет направление и передаёт его в бюро МСЭ.

Большие очереди у заместителя по КЭР. К заместителю по КЭР можно попасть в специальные часы приёма. Как правило, это ограниченное время в определённые дни недели. Из-за этого может собираться большая очередь, и придётся долго ждать.

В этом случае можно обратиться к главному врачу: подать письменное заявление с просьбой направить на МСЭ или выдать справку об отказе. Заявление составляется в свободной форме в двух экземплярах. К нему прикладываются следующие документы:

• выписки из других лечебных учреждений;
• копии паспорта и СНИЛС;
• простая доверенность на представителя, если человек получает направление не самостоятельно.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
• если требуются дополнительные обследования;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

• при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
• при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
• при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

• при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
• при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
• при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

• при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
• при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
• при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Факторы, влияющие на решение БМСЭ

Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.

Каждый из выводов основывается на тех или иных положениях, пунктах, статьях законодательных актов.

Эксперты не просто говорят, они расписываются в своем заключении, скрепляя подписи печатями, после чего документы приобретают юридический подтекст.

Часто болезнь поражает человека так, что видимые проявления отсутствуют, и тут главную роль играют результаты УЗИ, КТ, МРТ, рентгеновских исследований. Учитываются такие факторы:

• были ли операции, их количество;
• результаты исследования удаленных образований;
• наличие метастазов, их локализация;
• какие органы и системы поражены, как это отражается на способности передвигаться, говорить, мыслить;
• стадийность заболевания;
• наличие болей, их частота и интенсивность.

В конечном счете, устанавливается степень ограничения нормальной жизнедеятельности человека.

Популярные причины, приводящие к инвалидности при онкологии

Онкология, или рак, — это заболевание, при котором злокачественные клетки начинают быстро размножаться и атаковать здоровые ткани в организме. Когда онкология становится хронической и неразрешимой, то может возникнуть инвалидность. Выделены следующие причины, приводящие к инвалидности при онкологии:

• Метастазы в определенных органах. Если рак желудка начинает распространяться по легким или печени, то это сильно увеличивает риск возникновения инвалидности.
• Продвинутое состояние рака. Если обнаруженный рак находится в продвинутой стадии и не может быть лечимым, то может возникнуть инвалидность.
• Неудачное лечение рака. Если проведенное лечение рака оказалось неэффективным и не смогло остановить распространение раковых клеток, то может возникнуть инвалидность.

Онкология — это опасное заболевание, и к сожалению, в некоторых случаях она может привести к инвалидности. Это вызывает серьезные физические и эмоциональные трудности для инвалида и его близких. Поэтому очень важно проходить регулярное медицинское обслуживание и следовать всем рекомендациям врача, чтобы избежать возникновения онкологии и ее осложнений.

Оформление инвалидности

Обратитесь к лечащему врачу-онкологу. Как правило, после первого обращения в медицинское учреждение до возникновения вопроса об оформлении инвалидности проходит от 4 до 6 месяцев. В это время идет активное первичное лечение: проводится диагностика опухолевого очага, определяется возможность и необходимость хирургического вмешательства, подбирается схема медикаментозной поддержки. Работающему больному выдается листок временной нетрудоспособности, часто называемый просто «больничным».

После окончания первой стадии лечебного процесса врач районной поликлиники или специалист онкологического центра рекомендует начать оформление инвалидности. Если предложения со стороны доктора не поступило, больной может самостоятельно инициировать этот процесс. Медицинский персонал не имеет права препятствовать в сборе необходимой информации и подготовке документов. Направить на освидетельствование могут также органы социальной защиты и пенсионного обеспечения.

Соберите все необходимые медицинские документы. Лечащий онколог выдаст вам бланк – посыльной лист, на котором врачи-специалисты сделают свои отметки. Больной в обязательном порядке должен посетить участкового терапевта, сдать анализы крови (общий и биохимический) и мочи, пройти рентгенографическое исследование грудной клетки, сделать ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от конкретного диагноза могут быть назначены дополнительные врачебные консультации и исследования.

На основании сведений посыльного листа лечащий врач оформит медицинское заключение о состоянии здоровья онкологического пациента, даст обоснование необходимости присвоения инвалидности и внесет всю необходимую информацию в карту больного. К направлению в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) нужно приложить выписки из заключений медицинских стационаров, если человек находился там на лечении или был прооперирован. Если онкологическому больному ранее была присвоена группа инвалидности по другому заболеванию, документы об этом также нужно предоставить в БМСЭ.

Трудящиеся граждане должны получить еще один документ – характеристику рабочего места. Бланк документа можно получить в поликлинике или найти в интернете. Заполняется форма сотрудником отдела кадров и подписывается руководителем организации. Характеристика нужна для того, чтобы члены комиссии МСЭ смогли оценить степень опасности условий труда для здоровья пациента.

Напишите заявление на имя председателя Бюро по месту жительства или постоянного пребывания. Сделайте копии всех собранных документов. Кроме того не забудьте взять с собой паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Отнесите собранные документы в БМСЭ. Там вам назначат конкретную дату проведения освидетельствования. К сожалению, период ожидания может затянуться, т.к. комиссии очень загружены работой. Однако это не повод для волнения. Датой назначения группы инвалидности будет считаться день подачи заявления.

Придите на освидетельствование в назначенное время и обратитесь к дежурному медицинскому работнику, который расскажет вам порядок прохождения комиссии. Как правило, вначале нужно сдать оригиналы документов. Затем пациента пригласят в кабинет для личной беседы и осмотра.

По результатам освидетельствования специалистами БМСЭ будет установлена группа инвалидности пациента, степень необходимого ограничения трудовой деятельности, назначена индивидуальная программа реабилитации. В подтверждении факта признания онкологического больного инвалидом ему выдается справка установленного образца. Если инвалидность не назначена, комиссия может (по просьбе человека) предоставить письменные результаты проведенного освидетельствования.

Обратитесь в региональный филиал Пенсионного фонда для назначения выплат по инвалидности. Специалисты БМСЭ самостоятельно направят акт присвоения группы в пенсионный орган в трехдневный срок. Но больной должен прийти на прием лично, чтобы решить организационные вопросы по выплате пенсии.

Какие обследования нужны для МСЭ

= A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней — при повторном направлении)
A02.03.005	Измерение роста (действительно 1 год)
A02.01.001	Измерение массы тела (действительно 180 календарных дней)

Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.

Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.

Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

У МЕНЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ,

МОГУ ЛИ Я ОФОРМИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ?

Если вам диагностировали онкологическое заболевание, вы имеете право на оформление инвалидности. Существующее сейчас законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых обязательно устанавливается инвалидность, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, в соответствии с комплексной оценкой состояния организма. Специалисты бюро медико-социальной экспертизы изучают не только представленные медицинские документы, но и анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные болеющего человека.
Основные условия признания гражданина инвалидом закреплены в п. 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

ОФОРМЛЕННАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ?

В соответствии с федеральным законодательством инвалидам предусмотрены следующие меры социальной поддержки:

• пенсия;
• технические средства реабилитации и средства для ухода за больными (подгузники и пеленки);
• ежемесячная денежная выплата (ЕДВ);
• ежемесячная денежная выплата на оплату жилого помещения и коммунальных услуг;
• бесплатное обеспечение набором социальных услуг (он включает в себя предоставление лекарственных препаратов, медицинских изделий, продуктов лечебного питания, предоставление путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний, бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте или на междугородном транспорте к месту лечения и обратно);
• освобождение от некоторых налогов для инвалидов I и II групп;
• трудовые льготы (право на сокращенную рабочую неделю, ежегодный удлиненный оплачиваемый отпуск).

Кроме того, в соответствии с Законом Санкт‑Петербурга от 09.11.2011 №728-132 «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга» за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга инвалидам предусмотрена такая мера социальной поддержки как:

• социальное такси (для лиц, имеющих ограничение способности к передвижению и нуждающихся по медицинским показаниям в обеспечении техническими средствами реабилитации в виде костылей, тростей, опор, кресел-колясок, и некоторые другие категории граждан (c полным списком можно ознакомиться в ст.83 главы 19 Закона Санкт-Петербурга от 22.11.2011 N728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»).

В КАКИЕ СРОКИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

ЭКСПЕРТИЗА ПАЛЛИАТИВНЫМ ПАЦИЕНТАМ?

Если пациент признан нуждающимся в паллиативной помощи, максимально допустимое время – 3 дня с даты получения направления и всех документов пациента.

Кроме того, не позднее одного рабочего дня с даты принятия решения федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы направляются в медицинскую организацию, выдавшую направление на медико-социальную экспертизу.

**пп.32, 33 Приложение N 38 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н

[свернуть]

Похожие записи:

• Попадает ли дарственная под арест или изъятие
• Какой налог на ИП в 2024 году для ИП
• Как получить налоговый вычет за лечение в санатории