Через какое время после родов начинаются месячные у молодых мам
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Через какое время после родов начинаются месячные у молодых мам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Беременность и роды — естественные физиологические процессы. Но внутренние органы женщины в эти периоды претерпевают колоссальные изменения. Это своего рода стресс, который каждая мама «переживает» по-разному.
Послеродовый период длится 6 недель. За это время происходят основные восстановительные процессы, которые возвращают органы матери к добеременному состоянию.
Послеродовый этап сопровождается выделениями из половых путей. Эта смесь крови, слизи, лейкоцитов и кусочков внутреннего слоя матки называется лохиями. Иногда женщины путают их с месячными.
Матка постепенно уменьшается до прежних размеров и происходит восстановление ее функционального слоя. Лохии прекращаются и эндометрий готов возобновить регулярные процессы обновления. Но циклические отторжения функционального слоя матки, которые проявляются в виде менструальных кровотечений, находятся под властью вышестоящих звеньев эндокринной системы — яичников и мозговых структур. Для того, чтобы нормализовался цикл, должен стабилизироваться гормональный фон. На активацию работы яичников уходит около 2-4 месяцев. А значит, по истечении данного срока можно ожидать возобновление менструаций.
Но если женщина кормит малыша грудью, то месячные с высокой долей вероятности начнутся позже. Замешан в отсрочке менструации главный «молочный гормон» — пролактин. Он активно вырабатывается в гипофизе для установления и поддержания лактации. Основная функция пролактина — образование молока, но дополнительным эффектом является подавление овуляции. То есть пролактин тормозит циклическую выработку яичниковых гормонов, что препятствует созреванию фолликулов и возобновлению менструации.
Отличие менструации от послеродовых выделений (лохий)
Сразу после родов у женщины начинаются выделения, похожие на менструацию, — лохии. Сначала обильные и кровянистые, они становятся всё более бледными и постепенно сходят на нет. Выделения могут длиться от 4–6 дней до нескольких недель. В это время на матке заживают раны, образовавшиеся при отделении плаценты, выходит слизь и кровь. Несмотря на то что лохии напоминают менструацию, это два совершенно разных процесса.
Лохии считаются нормальным явлением после родов. Однако, если интенсивность выделений нарастает, появляется неприятный запах или боль, повышается температура тела, необходимо обратиться к врачу. Причиной неприятных симптомов может быть инфекционное воспаление или другие осложнения.
Когда начинаются месячные после родов?
Но для появления первой менструации после родов одних только изменений в матке недостаточно. Необходимо, чтобы восстановилась функция яичников и наладилась выработка гормонов. В среднем это происходит через 2-6 месяцев после родов, но у некоторых женщин может начаться и раньше, а у кого-то – значительно позже.
Сроки возобновления месячных в большей степени зависят от того, кормит ли женщина ребенка грудью, чем от способа родоразрешения. Кроме того, на сроки восстановления менструального цикла оказывают влияние: генетические и индивидуальные особенности организма, послеродовые осложнения и воспалительные процессы, гормональные изменения, психологическое состояние молодой мамы, стресс, неполноценный сон и многие другие факторы.
Возможно ли забеременеть сразу после родов?
Не стоит думать, что отсутствие месячных после родов защищает от нежелательной беременности. Не надо забывать, что овуляция происходит до менструации. И овуляция может произойти уже в первом цикле, то есть за 2 недели до начала первых месячных. В таком случае новая беременность наступит вообще без возобновления месячных.
Многие считают, что такое возможно только при отсутствии лактации. Но это не так. Да, природой предусмотрено, что при грудном вскармливании пролактин подавляет овуляцию, защищая от повторной беременности и давая возможность полноценно выкормить ребенка. Однако, овуляции бывают и у кормящих женщин.
Поэтому, если женщина не хочет забеременеть, стоит подумать о средствах контрацепции сразу после родов.
Как протекают первые месячные после родов
Как правило, первые менструации после родов происходят без овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). При этом слизистая оболочка матки отделяется и приводит к менструальному кровотечению.
Обычно характер месячных после родов несколько отличается от привычных. Самая первая менструация в послеродовой период чаще всего более обильная и непродолжительная. В среднем продолжительность кровотечения составляет 3–5 дней. Если до рождения ребёнка женщина страдала болями во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.
Объём крови во время первых месячных после родов обычно составляет около 150 мл за весь период. Но важно понимать, что эта цифра подразумевает только количество крови. А выделения включают в себя не только её, а также слизь и частицы эндометрия. Поэтому объём выделяемой жидкости будет больше указанной цифры.
В первые несколько часов наступившей менструации выделения имеют «мажущий» вид, их совсем немного. После они становятся привычного характера. Окончание месячных происходит как обычно: в последние несколько часов выделения становятся светлее и вскоре совсем прекращаются.
Как правило, первые несколько циклов непредсказуемы. Регулярными менструации, как правило, становятся спустя 2–3 цикла. В некоторых случаях месячные входят в нормальный ритм после первых же выделений.
Восстановление менструального цикла после родов
Организм новоиспеченной мамы постепенно возвращается к «добеременному» состоянию, матка уменьшается. Процесс занимает в среднем 6–8 недель. Также за это время постепенно восстанавливается внутренний слой матки — эндометрий. А вот восстановление работы яичников происходит медленнее — обычно за 2–4 месяца, если ребенок не на грудном вскармливании.
При лактации гормон пролактин подавляет овуляцию, поэтому созревание фолликулов может не происходить вовсе. Впрочем, грудное вскармливание не гарантирует того, что овуляции не будет.
Именно поэтому возобновление менструаций происходит у всех женщин в разные сроки, и нет точного ответа, через сколько после родов начинаются месячные. Рассмотрим лишь определенные особенности и закономерности, которые влияют на сроки возобновления цикла.
От чего зависит начало месячных после родов
На процесс восстановления менструального цикла влияет прежде всего лактация — образование молока в молочных железах3. Гормон пролактин, который отвечает за этот процесс, тормозит начало циклических процессов в яичниках3,4.
Грудное вскармливание младенца поддерживает лактацию и выделение пролактина. Поэтому, если мама кормит малыша исключительно грудью и не реже 6-10 раз в сутки (с интервалом 4 часа днем и 6 — ночью), обычно наблюдается послеродовая лактационная аменорея, то есть отсутствие менструаций3,4.
По некоторым данным, у кормящих женщин первые месячные наблюдаются в среднем через 4,5 месяца после родов. У некоторых они отсутствуют до момента завершения лактации3.
Может ли наступить менструация во время выделения лохий?
Нет, до прекращения лохий менструальный цикл не возобновится, а менструация не наступает, поскольку в матке не восстановилась нормальная структура ее внутреннего слизистого слоя -эндометрия.
А уже после прекращения выделения лохий есть два варианта развития событий:
-
Вариант 1. Если женщина регулярно кормит грудью, процесс созревания фолликулов в яичниках откладывается. Гормон пролактин отвечает за выделение молозива и поддержание выработки грудного молока. Этот гормон подавляет рост фолликулов и овуляцию. Подобное явление называется лактационной аменореей — это состояние когда месячные могут не приходить в течение всего периода грудного вскармливания, особенно если не снижается частота и ритм кормления грудью ребенка.Так, прикладывание каждые 2-3 часа помогает поддерживать высокие показатели уровня пролактина, отвечающего за подавление роста яйцеклетки и выработку яичниковых гормонов. Восстановление менструаций часто бывает связано с уменьшением грудного вскармливания на фоне активного введения прикорма, то есть с более редкими прикладываниями к груди. Это происходит в среднем через 6-8 месяцев, иногда восстановление занимает до года.
-
Вариант 2. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, менструация может вернуться уже на 40-42-й день после родов. Как правило, это происходит чуть позднее, через 2−3 месяца.
Какие выделения после родов должны насторожить?
Виды патологических выделений у женщин, причины появления:
-
Зеленовато-желтые. Выявляют при развитии эндометрита, который спровоцирован плохой сократимостью матки. Возникновение зеленых выделений может сопровождаться болью в животе, температурой, неприятным запахом
-
Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с плохой сократимостью матки, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
-
Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.
Конечно же при появлении патологических выделений, необходимо посетить вашего врача.
Какие изменения могут быть в менструальном цикле
После рождения ребенка женщина может испытывать нерегулярные менструальные выделения в течение нескольких циклов. Однако это не является постоянным явлением. Через 1-2 месяца цикл должен восстановиться. Менструация должна проходить так же, как и до беременности, за исключением небольших изменений в продолжительности:
- первые 2-3 цикла могут характеризоваться небольшим количеством выделений, особенно если ребенок на смешанном кормлении;
- у некоторых женщин первые циклы после рождения ребенка могут быть более обильными. Если интенсивность менструации не уменьшается через несколько циклов и сопровождается болезненностью, следует обратиться к врачу;
- менструация может быть нерегулярной;
- у некоторых женщин могут появиться болезненные месячные даже если они раньше не испытывали болевых ощущений. Боль может быть вызвана интенсивными сокращениями стенок матки или инфекцией. Чаще всего после рождения ребенка ранее болезненные менструации становятся нормальными благодаря изменению положения матки;
- могут появиться признаки предменструального синдрома, такие как отеки, тошнота, перепады настроения и головокружения.
Нерегулярные месячные
После родов критические дни могут быть нерегулярными по нескольким причинам. Если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время восстановления, это считается нормальным и не вызывает паники. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, поэтому нерегулярные периоды могут быть характерными для кормящих грудью мам. После примерно двух месяцев все системы и органы в организме роженицы возвращаются к нормальному функционированию, но эндокринная система может восстанавливаться с задержкой, особенно в период лактации. Поэтому даже при хорошем общем состоянии организма у женщин могут отсутствовать критические дни. Если регулярность не наступает после трех и более циклов, это может указывать на воспаление, эндометриоз или онкологическое заболевание в органах мочеполовой системы. Чтобы предотвратить развитие опасных патологий и назначить своевременное лечение, рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу при первых сомнительных симптомах.
Сколько идут месячные после родов?
Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может портиться настроение, болеть голова. Эти симптомы ПМС нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.
Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:
- безболезненные;
- скудные или, напротив, очень обильные;
- со сгустками.
Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая первая менструация может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.
Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.
Как должны идти месячные после родов
Нормализация цикла происходит после появления первых месячных. Большинство женщин замечает, что их цикл становится регулярным. Восстановление цикла может занять несколько месяцев.
Сколько длится месячные?
Первая менструация может быть как обильной, так и продолжительной. Если выделения слишком длительные и сильные, рекомендуется обратиться к врачу. Это поможет исключить кровотечение и риск развития анемии.
Какие должны быть первые месячные?
Выделения во время первых месячных могут отличаться от обычной менструации. Это связано с постепенным восстановлением цикла. Часто после родов женщины замечают нестабильные месячные. Выделения могут быть как скудными, так и обильными.
Важно! Сильные месячные после родов не всегда являются признаком патологии. Необходимо также обратить внимание на сопутствующие симптомы и способ кормления ребенка.
Вторые месячные
Задержка вторых месячных после родов может быть связана с процессами восстановления цикла или выработкой пролактина, который помогает выделять молоко и подавляет созревание яйцеклетки.
Болезненные или обильные месячные: патология и норма
В первые 2 суток возникает больше крови, могут быть сгустки, а в конце критических дней остаются скудные мажущие выделения. Объем одной менструации должен составлять до 70–80 мл. Чтобы его оценить у гинекологов есть простое правило: если стандартной прокладки хватает на 3–4 часа, то ситуация в норме.
Часто женщины жалуются, что первые месячные после родов очень болезненные. Это связано с повышенным сокращением матки и не до конца восстановившимся эндометрием. В большинстве случаев спустя 2-3 менструации спазмы становятся терпимыми или исчезают.
Существует и обратная ситуация: цикл после родов безболезненный. Это происходит при наличии загибов матки и других анатомических особенностей, которые устраняются при прохождении ребенка через половые пути.
Появление мeнcтpуации у некормящих женщин
Если молодая мать не кормит своего ребенка гpyдью с самого первого дня после рождения, концентрация пролактина в ее организме начинает стремительно снижаться. В таком случае лактационная аменорея не наступает.
Первая мeнcтpуация после родов у некормящей женщины появляется после полного восстановления матки, через 8-10 недель после рождения ребенка. Если у здоровой женщины роды прошли легко, мecячные могут появиться и раньше.
В случаях, когда роды прошли с осложнениями, восстановление функции яичников происходит позднее. Сильным стрессом для организма является кесарево сечение. Во время него женщине вводятся медикаментозные препараты, она теряет в 2 раза больше крови, чем при естественных родах. Рана, появившаяся в результате хирургического вмешательства, ухудшает сократительную способность матки. Процесс реабилитации после таких родов занимает больше времени.
Первая мeнcтpуация после родов посредством кесарева сечения или после естественных родов, прошедших с осложнениями (например, большой кровопотерей), появляется на несколько недель позже, чем после легких родов.
Менструальный цикл может возобновиться позже у неоднократно рожавших женщин, у рожениц старше 35 лет и в случае несоблюдения здорового образа жизни в послеродовом периоде.
Первая мeнcтpуация чаще всего появляется после ановуляторного мeнcтpуального цикла. Во время него овуляция не наступает, а желтое тело не формируется.
Однако в некоторых случаях созревание яйцеклетки возможно уже в первом мeнcтpуальном цикле. В таком случае женщина может не догадываться о восстановлении своей детородной функции, поскольку овуляция происходит до появления первой мeнcтpуации. Сколько дней идут мecячные после родов?
Во время беременности мecячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят гормональные изменения, которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно выpaбатывается прогестерон – гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.
И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно выpaбатывался другой гормон – пролактин. В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге мecячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть выpaбатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша гpyдью.
Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и пpaбабушки спокойно кормили своих деток гpyдью до трех лет и напрочь забывали о назойливых мecячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление мecячных после родов – как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».
Когда начинаются мecячные после родов?
Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление мecячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно выpaбатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка гpyдью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае мecячные не наступят. Но как только лактация снижается – выработка пролактина падает, а значит, и мecячные снова восстанавливаются.
А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для кoнтpaцепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.
Читать еще: Значение мужского имени Бенедикт