Как оформить полис ОМС в электронном виде
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить полис ОМС в электронном виде». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оформление ОСАГО это обязанность водителей (неважно электронного или бумажного). А вот выбор страховой компании это сугубо личное дело каждого. Стоит руководствоваться советом о пользовании услугами лицензированных компаний. Впрочем, знаменитые СК все имеют подобное разрешение на ведение страховой деятельности. Это РЕСО-Гарантия, Ингосстрах, Россгострах, Альфастрахование, и пр. Расценки на страховую деятельность у них отличаются из-за разницы в базовых тарифах (коридор по которым регулируется Центробанком). Менять итоговую сумму страхования можно, выбирая изначально выгодное в экономическом плане предложение. Допускается и снижение оплатной суммы при учете специфики коэффициентного начисления. Размер коэффициентов разнится в зависимости от некоторых факторов. Например, геолокационной привязки к месту жительства и получения ОСАГО страхователем.
Плюсы и минусы ОМС в РЕСО
Длительный срок работы на рынке медицинского страхования страны компании РЕСО по ОМС и ДМС, позволил выйти на высокий уровень обслуживания клиентов. Их отзывы свидетельствуют о следующих достоинствах компании:
- широкая сеть региональных офисов;
- ответственное отношение сотрудников компании при обслуживании клиентов;
- наличие круглосуточной «горячей линии», где консультации проводят специалисты с медицинским образованием;
- профессиональный подход защиты клиентов при решении спорных вопросов с медучреждениями;
- наличие официального сайта, позволяющего получить исчерпывающую информацию по всем вопросам ОМС;
- возможность дистанционной подачи заявления онлайн при оформлении полиса ОМС;
- оперативное рассмотрение вопросов по случаям, находящихся в поле страховой защиты.
Личный кабинет Ресо-гарантия: инструкция по входу и регистрации, отзывы пользователей и подключение ОСАГО
Зарегистрироваться на сайте страховой компании можно не только физическим, но и юридическим лицам. Но регистрацию компании может произвести исключительно ее руководитель, учредитель или уполномоченное лицо, действующее на основании доверенности. Чтобы пройти процедуру регистрации личного кабинета для компании, следует:
- марка и модель автомобиля;
- мощность его двигателя;
- наличие или отсутствие прицепа;
- возраст водителя, каков его стаж;
- регион использования страхового полиса;
- какое количество водителей будут использовать ОСАГО: ограниченное или неограниченное;
- период действия страховки.
Как получить цифровой полис ОМС
Для запуска системы цифровых полисов предполагается переход участников на реестровую модель учета застрахованных лиц. Для этого территориальные фонды до 1 января 2022 года должны проверить достоверность, полноту и актуальность сведений в региональных сегментах единого регистра застрахованных лиц и передать эти данные в ведение фонда ОМС.
Только после смены платформы можно подать заявление лично или через законного представителя на портале госуслуг. Ожидается, что полис в виде штрихкода можно будет получить в день подачи заявления.
Однако не всем следует обращаться за электронной версией полиса. Если на руках уже есть бумажный или пластиковый полис, в единой базе данных информация о владельце также сформирована, а значит, предпринимать дополнительные действия не нужно.
Что представляет собой электронный полис ОМС?
Электронный полис — это документ, который предоставляет гражданам право на получение медицинских услуг на бесплатной основе. Он имеет форму пластиковой карточки. Однако отличительная особенность электронного варианта от обычного бумажного заключается не только в форме, но и в наличии чипа с данными застрахованного.
Электронную карточку гораздо удобнее носить с собой, чем бумажный лист. Кроме того, ее применение работниками медицинских учреждений позволяет им быстро получить информацию о пациенте, который обратился за услугами в рамках системы ОМС. Еще один плюс нового полиса — это наличие фотографии владельца, благодаря чему другие лица не смогут воспользоваться документом.
Важно! Введение электронных полисов не означает, что бумажные страховки теперь не действуют. Замена старых вариантов на электронные не является обязательной.
К преимуществам ООО «СМК РЕСО-Мед» стоит отнести не только огромный опыт, накопленный за более чем 25-ти летний срок работы, но и профессиональный коллектив. Благодаря этому многие спорные случаи, по которым застрахованные лица обращаются в страховую компанию, решаются, не доходя до суда.
Еще одним аргументом в пользу «РЕСО-Мед» можно считать налаженную работу организации по проведению независимой экспертизы качества медицинской помощи – для этих целей привлекаются высококвалифицированные врачи-эксперты, имеющие высшую категорию по клинической специальности или ученую степень.
Компания «РЕСО-Мед» уделяет повышенное внимание вопросу коммуникаций с клиентами:
- круглосуточно функционирует горячая линия, по которой застрахованные лица могут получить консультацию по всем интересующим их вопросам;
- на сайте компании есть возможность оформить электронное обращение;
- письменное обращение можно отправить по почте в основной офис организации, и в региональные филиалы компании.
Широкое использование современных технологий компания быстро обрабатывает все запросы и обеспечивает соблюдение сроков на каждом этапе выполнения работ.
Что такое электронный полис ОМС?
Полис обязательного медицинского страхования даёт право на получение бесплатной медпомощи на всей территории России. С ним можно ложиться на операции, лечиться в стационаре, бесплатно сдавать анализы, наблюдаться во время беременности и многое другое.
До недавнего времени этот документ существовал только в двух форматах: пластиковой карточки или бумажного листа формата А5. Ранее, чтобы получить помощь в медучреждении, полис обязательно нужно было иметь при себе и показать в регистратуре или на приёме у врача. С 2023 года потребность постоянно носить с собой полис отпала — получить и использовать в электронном виде. Сразу уточним, физические документы никуда не делись — они, как и раньше, будут работать. Менять или выбрасывать их не нужно.
РЕСО-Гарантия: купить электронный полис ОСАГО онлайн
Ресо Гарантия: вход в личный кабинет агента и клиента на
Теперь вы сможете зайти в свой личный кабинет и пользоваться услугами компании ресо-гарантия. Страховая компания имеет лицензию по 102 видам услуг, в том числе, по медицинскому страхованию, страхованию от несчастных случаев, имущества частных лиц и организаций, автострахованию ОСАГО и КАСКО, которые вы можете рассчитать с помощью нашего онлайн калькулятора , ипотечному страхованию и страхованию туристов. Все клиенты СК «РЕСО» получают на выбор 3 варианта ОСАГО:
ввести число с картинки и нажать кнопку Проверить бланк.
Проверить подлинность полиса ОСАГО можно на сайте РСА, просто вбив номер и серию полиса в соответствующем окне и система выдаст информацию о компании, которая продала полис, сроке его действия. Еще одни способ проверки действительности ОСАГО – мобильное приложение РСА. ДТП. Просто скачайте приложение на свой телефон, перейдите в раздел «Проверка», укажите информацию и получите ответ.
Что необходимо знать о новом электронном полисе
Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.
Лицевая сторона:
- сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
- в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
- в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
- правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)
Внутренняя сторона:
- сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
- в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
- снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения
Услуги ОМС в СМК «РЕСО-Мед»
Компания включена в реестр страховых организаций, поэтому имеет право выдавать полисы россиянам, иностранцам, лицам без гражданства и беженцам.
«РЕСО-Мед» занимает шестое место в рейтинге страховщиков с самым большим количеством клиентов. Сейчас в СМК застраховано более 9 500 000 человек.
Если у вас имеется полис от компании «РЕСО-Мед» или МСК «УРАЛСИБ», вы вправе рассчитывать на следующие бесплатные услуги:
- профилактический осмотр (обычно проходится раз в год);
- диспансеризацию;
- экстренную медицинскую помощь;
- стационарное лечение при патологии у беременной женщины, острых формах заболеваний, обострении болезни хронического характера, госпитализации, получении травмы;
- амбулаторно-поликлиническую помощь;
- медицинскую реабилитацию;
- лекарственное обеспечение (только в отношении медикаментов, входящих в список жизненно необходимых);
- специализированную помощь (от хирургии до ЭКО).
Даже если у вас нет полиса, вы в любом случае имеете законное право получить экстренную неотложную помощь на территории страны.
Как пользоваться электронным полисом нового образца
Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.
Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком. Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно. Активируется же карта автоматически при первом использовании.
Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:
- разъем для получения талона
- окно чтения бумажного варианта полиса
- разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
- поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте
Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.
Информация, как пользоваться
Обращаясь за медицинской помощью, гражданин всякий раз обязан предъявлять бумажный или электронный/пластиковый медицинский полис. Чтобы получить помощь за пределами постоянного места проживания, тоже необходимо показывать этот документ, поэтому во все поездки обязательно нужно брать его с собой.
Вместе с пластиковой картой выдается также бумажная версия полиса, которую необходимо предъявить при первом посещении некоторых медицинских организаций. Это нужно для того, чтобы внести в базу данных нового пациента. Из-за устаревшего оборудования это не всегда возможно сделать путем обработки пластикового свидетельства.
Если разболелись зубы, тоже можно рассчитывать на оказание безвозмездной медицинской помощи в рамках стоматологии по полису ОМС.
Таким образом, медицинский полис – обязательный документ, который гарантирует получение бесплатной врачебной помощи. Электронная карта лишь выглядит по-новому, а на деле является хорошо знакомым всем полным аналогом старого документа. Пользоваться ей также легко, а получить можно в любой страховой организации.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система взаимоотношений между медицинскими учреждениями и страховыми компаниями, при которой последние оплачивают первым услуги по оказанию медицинской помощи населению. Для самих граждан такие взаимоотношения между субъектами ОМС проходят за пределами его компетенций и выражаются в получении медицинских услуг, перечень которых установлен законодательно, безвозмездно.
Полис ОМС – документ, подтверждающий участие гражданина в системе Обязательного медицинского страхования. Его наличие гарантирует оказание бесплатных медицинских услуг.
Далее будем рассматривать тему как раз с точки зрения интересов гражданина, лишь вкратце упоминая о взаимоотношении медиков и страховщиков.
«РЕСО-Гарантия» — Страховой случай по ДМС, что делать?
Если клиенту необходима медицинская помощь, ему следует позвонить в диспетчерскую службу региона. Специалисты работают круглосуточно. Они проинформируют клиента, считается ли его ситуация страховым случаев, выберут клинику, вызовут скорую, запишут на приём к врачу, организуют визит к специалисту или госпитализацию.
Если в городе, где находится гражданин, диспетчерская служба не работает, ему следует действовать в соответствии с указанными на полисе инструкциями.
Система ДМС в «РЕСО-Гарантия» позволяет добавлять к базовому страхованию дополнительные опции. Клиники дифференцируются по ценовым категориям, что может снизить стоимость полиса. Некоторые программы позволяют пользоваться только дополнительными услугами, например, экстренной помощью.